Приложение к Постановлению от 16.02.2010 г № 23 Правила
Типовая форма договора о выполнении учреждением здравоохранения муниципального образования, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (а при его отсутствии — соответствующим учреждением здравоохранения республики северная осетия-алания либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований — медицинской организацией, в которой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинского учреждения, подведомственного главному распорядителю средств федерального бюджета), по оказанию дополнительной медицинской помощи
г. _____________________ ________________ 20 __ г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики
Северная Осетия-Алания, именуемый в дальнейшем Фонд, в лице
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. должностного лица, его должность)
действующего на основании Положения о Территориальном фонде обязательного
медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, с одной
стороны, и_________________________________________________________________
(полное наименование учреждения здравоохранения
___________________________________________________________________________
муниципального образования, оказывающего первичную медико-санитарную
___________________________________________________________________________
помощь, а при его отсутствии - соответствующего учреждения
__________________________________________________________________________,
здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания либо при отсутствии
на территории муниципального образования учреждения здравоохранения
муниципального образования - медицинской организации, в которой в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации,
размещен муниципальный заказ, за исключением медицинского
учреждения, подведомственного главному распорядителю
средств федерального бюджета)
именуемое в дальнейшем Учреждение, в лице ________________________________,
(Ф.И.О. должностного лица,
его должность)
действующего на основании ________________________________________________,
с другой стороны, в соответствии с постановлением Правительства Республики
Северная Осетия-Алания от _____________ 20__ г. N __ заключили настоящий
Договор о нижеследующем.
I.Предмет договора
В соответствии с настоящим Договором Фонд осуществляет финансовое обеспечение расходов на выполнение Учреждением государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, а Учреждение выполняет государственное задание по оказанию дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 20__ год (далее - дополнительная медицинская помощь).
II.Обязанности сторон
1.Фонд:
а) рассматривает бюджетную заявку Учреждения на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи и отчет Учреждения об использовании средств на указанные цели;
б) осуществляет в установленном порядке ежемесячное перечисление Учреждению средств на оплату дополнительной медицинской помощи до конца месяца, в котором Учреждением была подана бюджетная заявка на предоставление указанных средств.
2.Учреждение:
а) обеспечивает оказание гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания дополнительной медицинской помощи;
б) открывает отдельные счета в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации для учета средств на оплату дополнительной медицинской помощи;
в) использует перечисленные Фондом средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего Договора;
г) ведет учет медицинских работников Учреждения, указанных в разделе I настоящего Договора, и представляет в установленном порядке ежемесячно, до 15-го числа, бюджетную заявку на предоставление в текущем месяце средств на оплату дополнительной медицинской помощи;
д) представляет в установленном порядке ежемесячно, до 15-го числа, в Фонд отчет об использовании в предыдущем месяце средств на оплату дополнительной медицинской помощи;
е) создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего Договора.
III.Срок действия договора
Срок действия настоящего Договора - с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г.
IV.Заключительные положения
1.Споры, возникающие между Сторонами, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
2.Настоящий Договор составлен в 2 экземплярах, имеющих равную юридическую силу Один экземпляр настоящего Договора находится у Фонда, другой - у Учреждения.
V.Местонахождение и реквизиты сторон
Фонд: Учреждение:
М.П. ______________________ М.П. _______________________
(юридический адрес) (юридический адрес)
___________________________ ____________________________
"___" _____________ 20__ г. "__" ______________ 20__ г.
От Фонда: От Учреждения:
___________________________ ____________________________
(подпись должностного лица) (подпись должностного лица)