Приложение к Постановлению от 09.07.2010 г № 177


                                                   ________________________
                                                   ________________________
                                                   (наименование заявителя)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить субсидию в размере на ___________________ возмещение
части затрат, связанных с _________________________________________________
(указать  наименование  затрат  в соответствии с конкретным мероприятием по
содействию развития лизинга), по договору финансовой аренды (лизинга) _____
_______________________________ (указать реквизиты договора) в соответствии
с  Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 9 июля
2010  г. N 177 "О Порядке субсидирования мероприятий по содействию развития
лизинга  оборудования  субъектами  малого  и  среднего  предпринимательства
Республики Северная Осетия-Алания".
    С условиями предоставления субсидии ознакомлен.
Руководитель организации
(Индивидуальный предприниматель) __________________   _____________________
                                      (подпись)               (Ф.И.О.)
М.П.
"___" ________________ 20__ г.