Приложение к Постановлению от 11.03.2011 г № 52 Порядок
Форма предложения об изменении типа существующего автономного учреждения республики северная осетия-алания
| 1. Обоснование создания бюджетного или казенного учреждения Республики Северная Осетия-Алания путем изменения типа существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 1.1. Описание целесообразности изменения типа существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания с учетом возможных социально-экономических последствий его создания | |||||
| 1.2. Описание основных целей и предмета деятельности создаваемого бюджетного или казенного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2. Общие сведения о существующем автономном учреждении Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.1. Полное наименование автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.2. Сокращенное наименование автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.3. Место нахождения автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.4. Почтовый адрес автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.5. Ф.И.О. руководителя автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания и реквизиты решения о его назначении | |||||
| 2.6. Сведения о собственнике имущества автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.7. Наименование органа исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющего функции и полномочия учредителя автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.8. Реквизиты решения о создании автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.9. Основной государственный регистрационный номер автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 2.10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |||||
| 2.11. Код причины постановки на учет автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания в налоговом органе (КПП) | |||||
| 2.12. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности | |||||
| 2.13. Перечень филиалов и представительств автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего автономного и создаваемого бюджетного или казенного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 3.1. Цели деятельности существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 3.2. Перечень видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 3.3. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии) | Лицензирующий орган | Лицензируемый вид деятельности | Дата принятия решения о предоставлении лицензии | Номер лицензии | Срок действия лицензии |
| 3.4. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации) | |||||
| 3.5. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого бюджетного или казенного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 4. Сведения об имуществе существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 4.1. Сведения об имуществе, как закрепленном за автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания на праве оперативного управления, так и приобретенном автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания : общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 5. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления за создаваемым бюджетным или казенным учреждением Республики Северная Осетия-Алания (наименование объекта) | |||||
| 5.1. Общая балансовая стоимость иного имущества, подлежащего закреплению на праве оперативного управления | |||||
| 6. Сведения о финансовом обеспечении и доходах существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 6.1. Объемы финансового обеспечения автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): федеральный бюджет; республиканский бюджет Республики Северная Осетия-Алания; местный бюджет | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.2. Объемы средств, полученных из бюджетов государственных внебюджетных фондов за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.3. Объем доходов автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания от приносящей доход деятельности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.4. Объем доходов автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания от сдачи в аренду имущества, находящегося в государственной собственности, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 7. Сведения о задолженности существующего автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 7.1. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 7.2. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 8. Сведения об услугах (работах), оказываемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания населению, источником финансового обеспечения которых являются средства республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 8.2. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания населению за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 8.3. Перечень платных услуг (работ), оказываемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания населению | |||||
| 8.4. Количество потребителей платных услуг (работ), оказываемых автономным учреждением Республики Северная Осетия-Алания за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9. Сведения о работниках автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания и уровне оплаты труда | |||||
| 9.1. Штатная численность работников автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания | |||||
| 9.2. Фактическая численность работающих в автономном учреждении Республики Северная Осетия-Алания по трудовым договорам (на дату представления формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9.3. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9.4. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет внебюджетных источников, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
--------------------------------
<*> - прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем автономного учреждения Республики Северная Осетия-Алания или руководителем органа исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющего функции и полномочия учредителя;
<**> - перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим органом исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания. К форме прикладывается копия свидетельства о внесении в реестр государственного имущества Республики Северная Осетия-Алания.
Ф.И.О. и подпись руководителя органа исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющего функции и полномочия учредителя "__" ________________ г. Печать органа исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющего функции и полномочия учредителя