Приложение к Постановлению от 13.02.2012 г № 26 Проект
В Министерство государственного имущества и
земельных отношений Республики Северная
Осетия-Алания
ЗАЯВЛЕНИЕ
О СОГЛАСОВАНИИ ПРОЕКТА ГРАНИЦ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
Прошу согласовать проект границ земельного участка:
| Кадастровый номер |
|
| Условный номер |
|
| Район |
|
| Город |
|
| Населенный пункт |
|
| Улица |
|
| Дом |
|
| Корпус |
|
| Строение |
|
| Данные о заявителе (физическом лице) |
| Фамилия |
|
| Имя |
|
| Отчество |
|
| Вид документа, удостоверяющего
личность |
|
| Серия, номер |
|
| Кем выдан |
|
| Дата выдачи |
|
| Место жительства |
|
| Дата регистрации по месту
жительства |
|
| Данные о представителе заявителя (физического лица) |
| Фамилия |
|
| Имя |
|
| Отчество |
|
| Вид документа, удостоверяющего
личность |
|
| Серия, номер |
|
| Кем выдан |
|
| Дата выдачи |
|
| Место жительства |
|
| Дата регистрации по месту
жительства |
|
| Данные о заявителе (юридическом лице) |
| Полное наименование |
|
| ОГРН |
|
| ИНН |
|
| Дата государственной регистрации |
|
| Страна регистрации (инкорпорации) |
|
| Дата и номер регистрации |
|
| Данные о представителе заявителя (юридического лица) |
| Фамилия |
|
| Имя |
|
| Отчество |
|
| Вид документа, удостоверяющего
личность |
|
| Серия, номер |
|
| Кем выдан |
|
| Дата выдачи |
|
Приложение (обязательные документы и документы, представляемые по желанию
заявителя):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
Я СОГЛАСЕН(НА) С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ
ДАННЫХ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ЗАЯВЛЕНИИ И ПРИЛАГАЕМЫХ ДОКУМЕНТАХ
Заявитель: ________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица; Ф.И.О.
физического лица)
_______________________
(м.п., подпись)
"___" ____________ 200__ г. N ___
вх. N ___ от "___" _________ 200__ г.